Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Здравствуйте! ! ! Моему мужу 42 года сделана 9.08.2011 г операция- субтотальная резекция желудка по Кохеру Лимфодисекция ср. брюшной полости. Диагноз Низкодифференцированная аденокарценома желудка 3 ст. 16.4. Метастазов не найдено. Пожалуйста, скажите какое бы Вы назначили лечение? Возможно ли выздоровление ? Какие препараты для ХТ могут нам помочь?
Вопрос # 759 | Тема: Без темы | 30.11.2011, Anna Tula
  Пришлите, пожалуйста копию выписного эпикриза на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com Важны детали заключения гистологического исследования.

Консультант: Костюк Игорь Петрович

Здравствуйте! у моего дяди рак желудка в третьей стадии, сделали операцию. Скажите, сколько он будет жить, как продлить жизнь близкому человеку??? Кроме нас у него никого нет!
Вопрос # 756 | Тема: Без темы | 28.11.2011, Марина Сторожевое
  Отдаленные результаты лечения больных раком желудка зависят от целого ряда факторов, которые можно разделить на клинико-морфологические и хирургические. В первую очередь 5-летнюю выживаемость определяет стадия опухолевого поражения.  Наиболее значимые факторы прогноза: локализация, размер опухоли, ТNМ, степень прорастания ее в стенку желудка, гистологический тип опухоли и количество метастазов в лимфатических узлах.

Консультант: Костюк Игорь Петрович

Здравствуйте, Игорь Петрович, моей маме 56 лет ставят диагноз: c-r тела желудка. Инфильтративно язвенная форма. Асцит c-r ventriculi, очаговое образование в левой доле печени mts. mts в сальник и в единичные забрюшинные лимфотические узлы. Скажите пожалуйста можно ли в таком случае делать оперцию, и возможен ли положительный исход. Кроме того у мамы сахарный диабед 2 типа, артериальная гипертензия. Есть ли какие-нибудь еще варианты лечения? Спасибо, очень надеюсь получить ответ.
Вопрос # 757 | Тема: Без темы | 28.11.2011,
   Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.   Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.

Консультант: Костюк Игорь Петрович

Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Папе 50 лет, рак желудка. В прошлом году прооперировали, разрезали всю брюшную полость и диафрагму, ввиду запущенности болезни ничего не предприняли, просто зашили всё обратно, диагноз: рак желудка 4-ой степени, канцероматоз. В течении этого года боремся и лечимся, как можем, и всё бы ничего, если бы ни одно "но"... Огромные поблемы с употреблением пищи - пищевод свободно проходим ( подтверждено ФГДС и рентгеногафией), но пища проходит далеко не всегда, а точнее, последнее время кушает по три столовых ложки в день, порой не проходит даже вода, а бывает ест всё и без проблем, но очень редко. Получается, что если пищевод свободно проходим, то пища не проходит только в месте перехода из пищевода в желудок, не может ли здесь идти речь не о раке, а о кардиоспазме, все симптомы соответствуют. И если всё же это опухоль мешает кушать, то почему не всегда, а только временами? И нельзя ли найти другое решение (если это опухоль) - в обход гастростомы, пластика пищевода, бужирование или, в конце концов, кардиодилятация? У папы замечательное сомчувствие, он с удовольствием работает - ничего не болит, отменный аппетит, сон, настроение. Неужели нельзя эту проблему решить иначе, пусть и с весомыми материальными затратами, но в обход установки гастростомы?! Заранее, спасибо за ответ и Ваше вимание к нам.
Вопрос # 745 | Тема: Без темы | 24.10.2011, Инна Djhjyt;
  При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для пиема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.

Консультант: Костюк Игорь Петрович

Что такое дисфагия
Вопрос # 744 | Тема: Без темы | 22.10.2011, Надежда Говриловно желтова Россия,Рассказово
Читайте о дисфагии  материал на специальном  сайте >>>

Консультант: Костюк Игорь Петрович

Здравствуйте. Моей тете пол года назад удалили желудок, рак. Но до сих пор никак не может восстановиться, очень и очень стала худой, общее состояние вроде бы ничего, но с диетой никак не может понять, сейчас сидит на детских кашах, потому что от всего тяжесть. Подскажите пожалуйста что нужно есть, что обязательно, а что категорически нельзя и какие пить таблетки (сильное бурчание в животе)
Вопрос # 742 | Тема: Без темы | 20.10.2011, Ира Владивосток
Здравствуйте!   Первым делом необходимо исключить прогрессирование болезни. Для этого  необходимо выполнить ФЭГД, а также   МРТ малого таза и брюшной полости, а также КТ грудной клетки. Если неблагоприятных признаков выявлено не будет, необходима коррекция питания.   Рекомендую по этому поводу обратиться в центр коррекции питания профессора Луфта Валерия Матвеевича >>>

Консультант: Костюк Игорь Петрович

Здравствуйте, на протяжении 2 последних лет, меня мучают постоянные боли в области всего живота и пищевода, потеряла 18 киллограм, постоянные расстройства пищеварения, лекарства не помогают, на данный момент не могу ничего есть кроме бульенов. Сдала все анализы(какие только можно), сделала ФГДС, УЗИ брюшной полости, по итогам врач сказала, что здорова. Но боли есть и в последнее время до потери сознания, подскажите, что делать, мне всего23 и у меня маленький ребенок
Вопрос # 738 | Тема: Без темы | 13.10.2011, Нюра Россия,Санкт-Петербург
  Здравствуйте! Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультацию, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Не видя пациента порой бывает очень сложно понять ситуацию.  Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC,   расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).  

Консультант: Костюк Игорь Петрович

Добрый день! Моей маме 63года. В июне этого года ей удалили желудок(аденокарцинома T3N0M0). Подскажите, пожалуйста, как ей помочь: 1. Стремительно падает вес - как это остановить? У нее сах.диабет 2ст, многого нельзя.. Может, какие-нибудь смеси?. 2. При питании возникают очень сильные болевые спазмы, даже если просто пьет воду. Как их уменьшить? 3. Постоянные приступы тошноты и рвотный рефлекс без рвотного содержимого.10октября делала ФГС, УЗИ-сказали, что отклонений нет Как я могу ей помочь??
Вопрос # 739 | Тема: Без темы | 13.10.2011, Жанна Тамбов
  Вам  необходимо исключить прогрессирование болезни. Для этого  необходимо выполнить ФЭГД, а также   МРТ малого таза и брюшной полости, а также КТ грудной клетки. Если неблагоприятных признаков выявлено не будет, необходима коррекция питания.   Рекомендую по этому поводу обратиться в центр коррекции питания профессора Луфта Валерия Матвеевича >>>      Также прочтите, пожалуйста, статью о питании после удаления желудка >>>

Консультант: Костюк Игорь Петрович

Добрый день. Мне 29 лет. Последнее время часто ощущение наполненности желудка даже при минимальном приеме пищи. Отрыжка воздухом периодами. Болей в желудке нет. Что это может быть и какие обследования мне надо провести. Заранее спасибо.
Вопрос # 740 | Тема: Без темы | 13.10.2011, Анжелика Ташкент, Узбекистан
  Здравствуйте! Вам необходимо предпринять т.н. онкологический скрининг - т.е. обследование, направленное  на выявление возможных опухолей несмотря на то, что никаких проявлений новообразований нет. Необходимо выполнить ФЭГДС, ФКС, КТ органов грудной клетки, МРТ малого таза, брюшной полости. Это будет оптимальный объем.  

Консультант: Костюк Игорь Петрович

У моего мужа диагноз СА желудка рТ4N3M0. Анемия 2 степени. Гепатит С. 21.09.11 сделана операция Субтотальная резекция желудка по Б-2 с Д-3 ЛАЭ, резекция поджелудочной железы. Сначало сказали, что химиотерапию проведут после снятия швов, а при выписке назначили на 25.10.11, не будет ли это поздно? Какие могут быть рекомендации? А то нам только назначили ферроградумет, и при явлениях панкеатита омепразол.
Вопрос # 736 | Тема: Без темы | 08.10.2011, Светлана Набережные Челны,Россия
Здравствуйте!   Химиотерапия в последние годы заняла прочные позиции в лечении  4 стадии  рака желудка. Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций  позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь >>>     Необходимо срочно поставить в известность лечащего врача об анемии, он примет решение - или переливание крови или стимуляция кроветворения .  Для коррекции анемии рекомендую использовать АРАНЕСП, РЕКОРМОН или ЭПРЕКС.

Консультант: Костюк Игорь Петрович