| Здравствуйте! Папе (64 года) поставили диагноз рак желудка в Ростовском научно-исследовательском онкологическом институте. Через неделю предлагают операцию. На руках у папы нет результатов биопсии, которые свидетельствуют о злокачественной опухоли, - находятся в институте. Располагаем только следующими результатами анализов крови и мочи и результатами обследований.
1. Заключение гастроэнтеролога от 22.05.2010г.: «Фиброскоп введен свободно. Слизистая пищевода розовая. Кардия расположена на 43 см, смыкается плотно. В желудке пенистая слизь. Складки извитые, воздухом расправляются плохо. Слизистая в теле желудка и в антральном отделе на передней стенке и по большой кривизне выполнена бугристой гиперплазированной тканью 5, 0 см в диаметре выполненная гемангиомами и фибрином. Привратник отечный, полигональной формы. Луковица небольших размеров, слизистая ее гиперемированная, инфальтированная, отечная. Перистальтика вялая»
2. Заключение гастроэнтеролога от 04.06.2010г.: «Объективный статус без существенной динамики. Диагноз – бугристое образование 5, 0 см. У больного нельзя исключить NlO-процесс» (извините, если ошиблась в аббревиатуре – заключение написано от руки).
3. Заключение об исследовании печени Гамма-камерой от 27.05.2010г.: «Сцинтиграфические признаки умеренных диффузных изменений в печени по типу гепатоза. Косвенные признаки фиброзных изменений ложа желчного пузыря. Сцинтиграфических признаков очагового поражения печени не выявлено».
4. Результаты УЗИ органов брюшной полости от 11.06.2010г.: «ПЕЧЕНЬ: контуры ровные, четкие, размеры: правая доля 15, 5 см, левая доля 8, 7 см, не увеличены. Паренхима: эхо-структура диффузно-неоднородная, эхогенность не изменeнa. В SIV определяется гиперэхогенное образование c ровными, нечеткими контурами, размерами до 26 мм. Сосудистый рисунок не изменен. Воротная вена 10 мм, не расширена. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: форма-правильная, paзмeры _5, 5х3, 1 см. стенка 4 мм, изменена, уплотнена. Полость однородная. Желчные протоки не расширены. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: размеры не увеличены. Головка 2, 5 см, тело 1, 5 см, каудальный 2, 6 см. Контуры ровные, эxoструктуpa однородная, повышенной эхо-плотности. СЕЛЕЗЕНКА: рaзмеpы 10, 5х3, 9 см, нe увеличены, структура паренхимы однородная. ПОЧКИ: правая - 10, 6х4, 9 см, толщина паренхимы 15 мм, левая - 10, 9х5, 3 см, толщина паренхимы 17 мм; контуры ровные, чашечно-лоханочный комплекс не расширен. ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА: Форма: правильная. Контуры: ровные. Рaзмеры: ширина 3, 1 см, толщина 3, 7 см, длина 4, 4 см, объем 26 см3. Эхо-структура: неоднородная. Эхогеннность: нормальная. МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: заполнен. Объем 160 см3. форма: правильная. Стенка: не изменена, paзмеры: 4 мм. Содержимое: гомогенное. Патологические образования: не определяются. Забрюшинные лимфоузлы: не увеличены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхографически гемангиома правой доли печени. Хронический хoлeцистит. Хронический простатит.
5. Анализы крови в период 14.05.2010г. – 11.06.2010г. показывают уровень гемоглобина от 97 до 104. Общий билирубин – 5, 2 мкмоль/л, непрямой – 5, 2 мкмоль/л. Железо – 7, 5 ммоль/л.
Подскажите, пожалуйста, не торопимся ли мы с операцией. Возможно, необходимо уточнение диагноза, дополнительная диагностика. Возможно, у Вас сложилось собственное мнение о стадии заболевания и о перспективах излечения. Подскажите наши дальнейшие действия. Каковы прогнозы?
Очень ждем Вашего ответа. |
