Тамоксифен - что дальше?

К сожалению, пациентки с распространенным раком молочной железы быстро погибают в связи с прогрессией заболевания. Лечение, которое они получают, в основном паллиативное, поэтому разговор о его переносимости уместен, особенно сочетания химиотерапии и эндокринных препаратов. Именно последние, например, тамоксифен, высокоэффективны при гормонозависимых распространенных формах заболевания наряду с низкой токсичностью.

Тамоксифен при гормоночувствительных формах рака у постменопаузальных женщин используется уже около 20 лет. В последнее время стали появляться новые препараты с другими механизмами действия. По словам Gradishar WJ. из Comprehensive Cancer Center, Northwestern University, ингибиторы ароматаз анастрозол, летрозол и экземестан превосходят тамоксифен по эффективности и переносимости в ряду средств первой линии при лечении распространенных гормонозависимых форм рака молочной железы.

Фульвестрант, ингибитор эстрогеновых рецепторов, не уступающий по эффективности ингибиторам ароматаз, очень хорошо переносится и не обладает перекрестной устойчивостью с тамоксифеном. В отличии от тамоксифена, он не обладает свойствами агониста.

Использование этих препаратов позволяет продлить время назначения эндокринных препаратов, чтобы избежать токсические эффекты химиотерапии. Эффективность, переносимость и целесообразность этих препаратов была доказана в нескольких исследованиях. Ученые полагают, что эти препараты в дальнейшем заменят тамоксифен и ему подобные препараты.

Цитировано по Солвей Фарма, 27 июля 2004