|
Тошнота представляет собой своеобразное тягостное ощущение приближения рвоты, сопровождающееся чувством давления в эпигастральной области, а нередко и разнообразными вегетативными проявлениями (слабостью, головокружением, потливостью, слюнотечением и др.). В основе возникновения тошноты лежит подпороговое (т. е. недостаточное для формирования рвоты) возбуждение рвотного центра. Важную роль при этом играют также антиперистальтические движения желудка.
Тошнота часто предшествует рвоте и возникает в силу тех же причин. В связи с этим (точно так же, как и в случаях рвоты) выделяют тошноту центрального, рефлекторного и токсического происхождения. Подобно рвоте, тошнота может встречаться при повышении внутричерепного давления, менингите, менингоэнде-фалите, раздражении вестибулярного аппарата (при морской и воздушной болезни, синдроме Меньера), экзогенных и эндогенных интоксикациях (токсикозах беременности, хронической почечной недостаточности, лекарственных интоксикациях).
Тошнота наблюдается при хроническом гастрите (чаще с секреторной недостаточностью), реже при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В таких случаях тошнота обычно появляется после еды, особенно при алиментарных погрешностях.
Тошнота (иногда постоянная и очень мучительная) нередко отмечается при раке желудка. Сильная постоянная тошнота (наиболее выраженная натощак, по утрам) встречается при болезнях опери¬рованного желудка (синдроме приводящей петли).
|
